作業辦法 冰箱異常處理流程     藥用冰箱溫度異常通報記錄表   冷藏藥品評核表
高危險性藥品
冰箱藥物訂立目的

配合藥事服務安全作業指引及遵照衛生署優良藥品調劑作業規範,建立電腦化24小時監控機制及自動警報裝置,制定冰箱溫度異常之處理流程,確保冷藏藥品之保存品質。

 
冰箱藥品藥物標準作業
2.1冷藏藥品儲存
 

2.1.1藥品區隔放置於專用冰箱中,並維持適當的溫度及紀錄。

2.1.2冷藏冰箱應保持清潔,定期檢查確定有效運作。

2.1.3除藥品外,冰箱不得存放食品及其他物品。

2.1.4冰箱溫度應維持在2-8

2.1.5採用不斷電插座

2.1.6化療藥品、公費與自費疫苗藥品設有獨立專用冰箱管理。

2.2冰箱溫度監測方法

 

2.2.1台冰箱上設有監控警報系統及高低溫度計。

2.2.2台冰箱連線防災中心監控警報系統:由工務24小時值班人員監控。

監控警報系統每1小時會自動紀錄溫度,工務處將每月溫度紀錄上傳至網 站

中備查(\\nas1\oanas1\web\工務處web\空調組.htm)

2.2.3公費疫苗冰箱除了自動監控警報系統外,藥庫藥師仍應手工登錄疫苗冰箱溫度。

2.3保養紀錄

 

2.3.1工務人員每半年期進行保養紀錄。

2.3.2廠商每半年定期進行保養紀錄。

3.冰箱異常事件處理流程

 

3.1記載異常狀況

3.1.1冰箱溫度異常時警報

 (1)冰箱警報:藥庫冰箱會在5分鐘發出警報、其他冰箱會在1分鐘發出警報。    

 (2)防災中心:藥庫<編號8-自費疫苗冰箱><編號10-公費疫苗家用冰箱>設為

     溫度異常時(<2或>8℃) 即時通報,其他冰箱若監測連續10分鐘冰箱仍未

     恢復時,會發出警報通知藥師。

3.1.2當冰箱上監控警報系統或防災中心監控警報系統偵測溫度異常時,藥師

       需再查看冰箱內高低溫度計 溫度。若確定冰箱溫度異常,依據異常事件

       描述、異常溫度變化描述填寫『藥劑部藥用冰箱溫度異常通報記錄表』。

3.2請修處理過程

 

3.2.1依據冰箱異常處理流程或電腦自動化冰箱監測發現溫度異常處理流程。

3.2.2週一(8:00-17:00)至週六(8:00-13:00):告知該單位組長,組長進入MIS 公用

         資產/請修è請修(申請作業)

3.2.3週六下午/週日/例假日:發現藥師進入MISè公用資產/請修è請修(申請作業)

3.2.4排除冰箱異常狀況,恢復時間的記載。

  3.3 追蹤改善記錄

 

3.3.1追蹤藥師請工務或維修廠商填寫異常原因說明,及維修結果。

3.3.2溫度紀錄表及異常通報記錄表資料呈至部長後備查。